痘痘痤疮好发于青春期，男性多于女性。多发在皮脂腺发达部位，如面部，常对称分布。临床分型有：

粉刺（Ⅰ级痤疮）包括白头和黑头粉刺，是与毛囊一致的圆锥形丘疹，不发红也不隆起，米粒大小的皮损。粉刺是痤疮的早期损害，加重时形成炎症丘疹。

丘疹（Ⅱ级痤疮）由粉刺发展而来，皮损为红色。

脓疱（Ⅲ级痤疮）可在丘疹的基础上形成绿豆大小的脓疱。

囊肿结节（Ⅳ级痤疮）炎症继续发展可形成大小不等的暗红色结节或囊肿，挤压时可有波动感。

曾有一学者Cordain调查到，西方社会青年痤疮的患病率是79%-95%，但在他的调查中，1200名Kitavan岛人却未有痤疮患者。分析原因是这些人的饮食习惯与痤疮患者大有不同，他们很少摄入油脂类、酒精类、咖啡、茶、糖类等食品，主要以新鲜蔬菜、水果和鱼类等素食为生，这种饮食结构在中西方食物比例中仅仅占8%。

油脂和辛辣刺激及甜食均会刺激皮脂腺，使皮脂分泌过剩；此外，动物油、高脂食物多为饱和脂肪酸及胆固醇，缺乏必需脂肪酸，而必需脂肪酸缺乏会引起脂质膜结构不完整，皮肤屏障功能遭到破坏、表皮的失水增加、高度角化，最终粉刺形成。因此应减少这些食物的摄入，养成多饮水、多食水果蔬菜等合理的膳食习惯，从而减少便秘的发生，减少体内垃圾的堆积，加速新陈代谢。

皮肤护理方面皮肤类型中，油性和混合性皮肤是痤疮发生的危险因素之一。油性皮肤是多脂型皮肤，皮脂分泌旺盛，毛孔粗大，易黏附灰尘。痤疮患者的毛囊皮脂腺中，痤疮丙酸杆菌明显增多，它在pH<8或pH>5的环境中受到抑制，而油性皮肤pH<4.5。混合性皮肤表现为面中央部位呈油性，而面颊、颞部干性，这种皮肤增加了日常皮肤护理的难度。所以不同的皮肤类型应该选择不同的方式来保持皮肤清洁，建议睡前晨起用温开水清洗，去除油污。避免用碱性大的肥皂，避免用刺激性强的化妆品，减少对毛孔的堵塞。不论程度轻重，切忌用手挤压搔抓，以免造成皮肤破损、细菌感染化脓，使愈后留下痘印。

王雪连   ·美容皮肤科主治医师

·皮肤美容专业硕士研究生，具有近10余年从业经历，熟练运用各种光电及物理治疗等手段解决各种皮肤问题，在皮肤抗衰及身体塑形领域有丰富的临床经验，收到很多求美者认可。

·擅长：各种皮肤色素性疾病、痤疮等常见皮肤问题的诊疗。