带你了解背神经阻断和脱细胞生物补片

原作者:张晓威

一、有关谈“断”色变的“背神经阻断”

背神经阻断在中国男科学界由于失败案例过多,早已臭名昭著。有很多患者看到网络上经验分享贴中的严重后果,就去百科中查找,以期得到权威认证。在“阴茎背神经阻断术”这一词条中可以发现:国际性医学会在最新发布的《2014年早泄诊断及治疗指南》中明确指出“阴茎背神经切除或可导致性功能的永久性丧失,不推荐用于早泄治疗”。就这个问题笔者特意去了国际性医学会的官网发布指南(http://www.issm.info/education/clinical-guidelines/)找到了2014年的更新(http://www.issm.info/news/an-update-of-the-issms-guidelines-for-the-diagnosis-and-treatment-of-premat/),并没有一篇文章明确的指出该手术会导致永久性丧失性功能,只强调了其安全性有待长期考察。

相关文献还可登陆https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed检索,关键词为“peniledorsal nerve premature ejaculation”

二、有关脱细胞生物补片(桀亚真皮)治疗早泄

早泄的发病率很高,而想解决的人群又是这么广泛,因此形形色色的治疗方法逐渐应用于临床。其中,脱细胞生物补片手术最早用于阴茎增粗,后被发现对治疗早泄有一定的疗效。

手术的最大优点是可逆性,其损伤较小,且脱细胞生物补片(桀亚真皮)可取出,因此作为早泄外科治疗的一种替代方式具有一定的优势。

患者需详细了解手术过程,心理上做好调试,积极与主治医师沟通。不应被网络上负面信息困扰,网络上的患者提问和担心,通常都是因为在未完全知晓手术的情况下进行手术。由于缺乏对技术和医生的信任,术后网上看到负面的信息,内心紧张,将其他人的术后反应带入到自身,这种情况可以归纳为“由社会因素、信任缺乏等因素导致的对医疗操作的心理负担,被网络负面信息扩大后,上升为严重的焦虑情绪,进而加重心理负担,从而表现为各种生理机能、生理反应的减退,然后进一步加大这种心理负担,周而复始”。

这种类似的情况,在中国,尤其在中国男科界,尤为明显,各国的专家学者反而研究的很少,因为只有中国这种独特的国情有这样的土壤。换个角度看,美国、巴西和韩国无论从整理的手术数目还是手术比例上,都远远高于我国,却未见这些国家像我国一样出现类似的问题。

同样的手术,在不同的国家,却有着严重不相同的各种结局。手术是手术,其发生发展在于相关领域的专家学者在基于病例临床观察基础上得出结论,整个过程应该是客观、公平、公正的,只有这样,才能够出现严谨的、科学的学术成果。